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1042 
Ano: 2012  Vol. 16   Num. Suppl. 1  - May - (166º)
DOI: 10.7162/S1809-977720120S1PC-064
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Seção: XXXIX CONVENTUS SOCIETAS ORL LATINA - Poster
Texto Text in English
ADENOMA PLEOMORFO - REPORTE DE UN CASO
PLEOMORPHIC ADENOMA - A CASE REPORT
Author(s):
Paez José, Arias Jorge, Ortiz Hernán, Quiroz José, Liu Ta, Martínez Thelma
Resumo:

OBJETIVO: Describir la conducta terapéutica en un caso de adenoma pleomorfo recidivado de gran tamaño. Caso Clínico: cuadro de 5 años de evolución de crecimiento tumoral en región parotidea izquierda sin signos inflamatorios que fue empeorando en los últimos 2 años, acompañándose de voz gangosa, disfagia leve a sólidos no así a líquidos. Post operado en 1978 de misma tumoración de menor tamaño, parotidectomia parcial con secuela de parálisis facial que mejoro con tratamiento con diagnostico de adenoma pleomorfo. Examen Físico: ligera paresia facial a nivel de comisura bucal izquierda. Oroscopia: se constata tumoración que desplaza la pared lateral izquierda de boca, pilar anterior y lecho amigdalino hacia la línea media, tumoración en región parótida que se extiende hasta región submaxilar izquierda de consistencia pétrea, no dolorosa de bordes netos adherido a planos profundos de 10 cm de diámetro. Se realizo Tomografía Computada: Tumor parotideo izquierdo que va desde base de cráneo, desplaza línea media las estructuras en orofaringe, en espacio parafaringeo de aproximadamente 11 x 9,5 x 6,5 cm con microcalcificaciones sin alteración aparente de pares craneales. Se realiza biopsia incisional donde retorna adenoma pleomorfo. Ante el tamaño y la extensión del tumor se decide realizar radioterapia previa cirugía para disminución del tamaño tumoral y posterior cirugía. Conclusión: El adenoma pleomorfo es el tumor benigno más frecuente de glándulas salivales mayores, su tratamiento es quirúrgico y se debe garantizar la extirpación total de la misma para evitar recidivas.

Abstract:

OBJECTIVE: To describe the therapeutic approach in a case of recurrent pleomorphic adenoma of large size. Case Study: frame of 5 years of evolution of tumor growth in the left parotid region without signs of inflammation that has been worsening over the past two years, following the voice is nasal, mild dysphagia to solids rather than liquids. Operated in 1978 from the same tumor smaller, partial parotidectomy with sequellae of facial paralysis which improved after treatment with diagnosis of pleomorphic adenoma. Physical exam: mild facial paralysis at the level of the left oral commissure. Oroscopy: it turns out tumor displacing the left lateral wall of the mouth, the anterior pillar and tonsillary bed to the middle line, a tumor in the parotid region that extends to the left sub maxillary region of stony consistency, painless edge net connected to the deep layers of 10 cm in diameter. Has a Computed Tomography: left parotid tumor that extends from the base of the skull, moves midline structures in the oropharynx, parapharyngeal space of approximately 11 x 9.5 x 6.5 cm with micro calcifications without apparent alteration of cranial nerves. Incisional biopsy was performed which returns pleomorphic adenoma. Given the size and extent of the tumor has decided to radiotherapy provided, surgery to decrease tumor size and post-surgery. CONCLUSION: Pleomorphic adenoma is the most common benign tumor of major salivary glands; treatment is surgical and should be made to the same total extirpation to prevent recurrence.

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