OBJETIVO: Describir la conducta terapéutica en un caso de adenoma pleomorfo recidivado de gran tamaño. Caso Clínico: cuadro de 5 años de evolución de crecimiento tumoral en región parotidea izquierda sin signos inflamatorios que fue empeorando en los últimos 2 años, acompañándose de voz gangosa, disfagia leve a sólidos no así a líquidos. Post operado en 1978 de misma tumoración de menor tamaño, parotidectomia parcial con secuela de parálisis facial que mejoro con tratamiento con diagnostico de adenoma pleomorfo. Examen Físico: ligera paresia facial a nivel de comisura bucal izquierda. Oroscopia: se constata tumoración que desplaza la pared lateral izquierda de boca, pilar anterior y lecho amigdalino hacia la línea media, tumoración en región parótida que se extiende hasta región submaxilar izquierda de consistencia pétrea, no dolorosa de bordes netos adherido a planos profundos de 10 cm de diámetro. Se realizo Tomografía Computada: Tumor parotideo izquierdo que va desde base de cráneo, desplaza línea media las estructuras en orofaringe, en espacio parafaringeo de aproximadamente 11 x 9,5 x 6,5 cm con microcalcificaciones sin alteración aparente de pares craneales. Se realiza biopsia incisional donde retorna adenoma pleomorfo. Ante el tamaño y la extensión del tumor se decide realizar radioterapia previa cirugía para disminución del tamaño tumoral y posterior cirugía. Conclusión: El adenoma pleomorfo es el tumor benigno más frecuente de glándulas salivales mayores, su tratamiento es quirúrgico y se debe garantizar la extirpación total de la misma para evitar recidivas.